Дакриоцистит у новорожденных встречается по причине непроходимости или значительного сужения каналов, отвечающих за выделение слез. Непроходимость возникает из-за наличия желатиновых пробок или мембран, которые должны были рассосаться перед рождением. В период нахождения внутри утробы матери, у плода образуется своеобразная пленочка, которая не позволяет внутриутробной жидкости проникать в пути дыхания. Когда ребенок рождается, сразу же делает глубокий вдох, в результате чего пленка разрывается. Если же этого не происходит, возникает дакриоцистит, то есть застойные явления. А они могут привести к инфицированию глазного яблока.
Содержание
Симптоматика дакриоцистита новорожденных
Первым признаком дакриоцистита у новорожденных являются гнойные выделения из глазок и образование отёчность в мешочках под глазами. При этом может наблюдаться и слезотечение. Слёзы текут из зрительного органа самопроизвольно, даже когда ребенок находится в спокойном состоянии. Обязательно отмечается покраснение. Примерно через неделю течения болезни, если надавить на слезный мешок, легко выдавливается гной. Чаще всего не разорвавшаяся пленочка разрывается самостоятельно, но к возрасту от полугода до года. Но так происходит не всегда, поэтому в таких случаях требуется хирургическое вмешательство. А до годовалого возраста родителям необходимо наблюдаться у офтальмолога, так как будет назначена медикаментозная терапия. Дакриоцистит у новорожденных фото:
Причины развития дакриоцистита
Как уже понятно, дакриоцистит характеризуется тем, что не разрывается пленка при рождении. Но почему же это происходит? В действительности, причин много. Одной из них является аномальное развитие слезных путей. Бывает такое, что у плода частично отсутствует слезно-носовой канал. Другой причиной является неосторожность акушера, когда он щипцами задевает этот канал. Нужно знать, что данное заболевание может иметь и вторичную форму. Она возникает по причине неправильного лечения первичной формы, чрезмерного воспалительного процесса, травмирования и патологических отклонений в костных и мягких тканях.
Как диагностировать дакриоцистит
Для правильной постановки диагноза родителям необходимо сообщить дату появления симптомов. Далее врач визуально осматривает зрительный орган и выдавливает содержимое слезного мешка. Этот гной направляет в лабораторию для дальнейшего исследования. Также проводится проба из слезного канала, которая позволяет определить степень присасывания слезных точек, мешочка и канала. Для пробы доктор закапывает пораженный орган колларголом. Потом осуществляется проба из носового канала. При необходимости офтальмолог прибегает к аппаратному исследованию. В этом случае применяется эндоскопия носовой полости и зондирование.
Лечение дакриоцистита
Лечение дакриоцистита у новорожденных обязывает родителей к специальному уходу за глазками малыша. Обязательно назначается массаж, благодаря которому высвобождаются слезные мешки от гнойных скоплений. Такому массажу маму должен научить доктор. В день необходимо делать до 8-ми процедур. Обязательным является и промывание зрительного органа раствором «Фурацилин». В дополнение можно использовать отвар ромашки. В некоторых случаях врач назначает антибиотики в форме глазных капель.
Как делать массаж
- Массаж при дакриоцистите новорожденных делается чистыми продезинфицированными руками. Первое движение производится подушечками указательных пальцев. Для этого нужно слегка надавить на внутреннюю угловую часть глазика и повернуть палец к переносице.
- Потом сдавливается слезный мешочек с целью удаления гнойной массы.
- Затем в глаза закапываются капли в подогретом виде. Сразу же после этого нужно взять стерильный ватный диск или тампон и протереть вязкую субстанцию.
- Теперь нужно снова надавить скользящим движением вдоль всей переносицы и по слезному мешочку. На мешок надо давить толчками, движения должны быть сверху вниз.
- Так нужно проделать около 5-ти раз, после чего закапать глаз определенными капельками.
Методы Комаровского
Доктор Комаровский уже длительное время занимается проблемами детей, и особое внимание уделяет младенцам. Для лечения каждой патологии у него разработаны определенные методы, которые содержат основные принципы и правила. Итак, Комаровский – лечение дакриоцистита у новорожденных:
- В первую очередь в программу лечения входит массаж. Он обязательно должен производиться максимально аккуратными вибрирующими движениями. Очень важно соблюдение направления движений. Например, в угловой части глазика они должны делаться исключительно сверху вниз.
- Комаровский категорически против применения антибиотиков, так как для несформировавшегося ослабленного детского организма они слишком вредные.
- Обязательно нужно пользоваться специальными глазными капельками.
Чтобы ознакомиться с правилами массажа по Комаровскому, мы предлагаем просмотреть видео – массаж при дакриоцистите новорожденных:
Какие капли необходимо применять при дакриоцистите у новорожденных
Сегодня производится достаточно большое количество разнообразных глазных капель для новорожденных. Но родителям нужно знать, что не каждый вид препаратов допустимо использовать в той или иной ситуации. Выбор капель, прежде всего, основан на индивидуальном состоянии младенца, поэтому подбором должен заниматься исключительно лечащий доктор. Среди наиболее популярных и эффективных средств можно выделить «Тобрекс», который предназначается конкретно для лечения дакриоцистита. В состав данных капель входит основной компонент – тобрамицин. Это активный антибиотик, который способен нейтрализовать практически все болезнетворные бактерии. Вещество тобрамицин в виде глазных капель не оказывает негативного воздействия, выводится посредством мочи. Препарат может вызвать аллергическую реакцию, поэтому важно предварительно сделать тестирование. Побочных эффектов практически не отмечается, но в некоторых случаях (при неправильном применении) могут появиться судороги и ухудшиться слух. Кроме того, чрезмерные дозировки приводят к нарушениям в почках. Чтобы всего этого избежать, необходимо всегда консультироваться с доктором!