Выворот – эктропион века, патология, которая ведет к нарушениям правильного расположения края век. Болезнь поражает как верхнее, так и нижнее веко, вследствие чего нарушается правильное плотное прилегание ткани века к глазному яблоку, наблюдается выворот края наружу.
Данное заболевание чаще диагностируется в преклонном возрасте. Может наблюдаться в легкой и хронической форме.
На начальной стадии (легкая форма) – веко слегка отодвинуто, при тяжелой форме происходит полное выворачивание края века наружу, что ведет к серьезным воспалительным процессам в конъюнктиве и слизистой век. Как следствие – резко снижается острота зрения.
Это заболевание – заметный и неприятный косметологический дефект, который можно устранить как медикаментозными, так и хирургическими методами, в зависимости от степени развития заболевания.
Причины, вызывающие основные формы эктропиона
Практика показывает, что патология верхнего века наблюдается редко, так как в тканях расположены объемные и достаточно плотные хрящи, которые препятствуют деформациям. Основной причиной, которая вызывает эктропион века (верхнего), можно назвать непрофессионально выполненную блефаропластику.
Основные формы выворота век:
- врожденная форма развивается при короткой пластине века, заболевание иногда имеет наследственные причины;
- выворот спастический – диагностируется при спазме круговых мышц глаза, вызванном воспалительными процессами;
- механический выворот века – развитие патологического образования, которое приводит к эктропиону;
- рубцовый выворот век – формирование рубцов в тканях после ожога или травмы глаз. Круговые мускулы не в состоянии обеспечить полное смыкание век из-за низкой эластичности поврежденных тканей;
- паралитический эктропион века – вызван параличом лицевого нерва, который часто является следствием косметологических операций с применением ботулотоксина;
- возрастные изменения, возникающие вследствие атрофии мышц, истончения жировой подкожной клетчатки, ослабления сухожилий.
Эктропион века после блефаропластики на фото требует профессиональной хирургической коррекции.
Симптомы эктропиона
На начальной стадии заболевания неприятные, болезненные и иные симптомы отсутствуют, но при запущенном развитии патологического процесса наблюдаются следующие неприятные симптомы болезни:
- постоянное обильное слезотечение, которое обусловлено отсутствием естественной защиты конъюнктивы и ее естественного увлажнения. В нормальном состоянии слезная жидкость, смачивая конъюнктиву, стекает по нижнему веку, а при патологии этот естественный процесс невозможен;
- обильное слезотечение вызывает отеки и мацерацию век, снижает прочность и эластичность тканей;
- у пациентов наблюдаются ощущения «песка в глазах» или попадания инородного тела. Это следствие раздражения и пересыхания слизистой оболочки глаз;
- вероятность инфицирования повышается, так как веки не обеспечивают необходимую защиту слизистой от попадания инфекций и микроорганизмов;
- диагностируется развитие кератита;
- без должного лечения развивается помутнение роговицы, появление язв;
- снижается острота зрения.
Выворот века диагностировать самостоятельно нетрудно, поэтому затягивать с лечением врачи настоятельно не рекомендуют.
Диагностика и лечение
При осмотре окулист выяснит симптомы, определит осложнения, которые появились вследствие выворота века, и установит причину заболевания. Только после этого можно назначать правильное и эффективное лечение.
После установления диагноза и определения вида патологии назначается лечение (консервативное или хирургическое). Выбор метода зависит от стадии и формы развития данной патологии век.
Методы консервативного лечения:
- на легкой стадии эффективными средствами лечения будут теплые компрессы и антибактериальные препараты (мази и капли). Чтобы предотвратить риск инфицирования можно вывернутое веко закрепить в нужном положении пластырем;
- если смыкание век неполное, то важно использование увлажняющих капель на ночь. В дневное время рекомендуется ношение солнцезащитных очков, а дома глаз необходимо прикрывать стерильной марлевой повязкой;
- если произошло инфицирование слизистой и тканей то окулист назначает курс антибиотиков, исходя из общей клинической картины заболевания.
Консервативное лечение в тяжелой стадии эктропиона нижнего века не дает полного излечения, необходимо хирургическое вмешательство.
Блефаропластика – оперативная хирургическая терапия, предполагающая применение нескольких методик:
- метод Кунта-Шимановского – состоит в замене конъюнктивально-хрящевой пластинки тканями латерального угла глазной щели;
- метод Блашковича предполагает удаления хрящей верхнего века и укорочение мышц;
- методика Имре восстанавливает подвижность века кожей, взятой из подглазничной области;
- современная методика – полипропиленовая сетка в лечении эктропиона века, позволяет восстановить эластичность тканей без иссечения и длительного процесса реабилитации
Выбор методики зависит от индивидуального строения глаза и характера патологии век. Важно после проведения оперативного вмешательства соблюдать полный комплекс восстановительной и медикаментозной терапии, до полного выздоровления.
