Расширение зрачка – естественная реакция органа зрения на изменение степени освещенности или стресс. Как правило, данное состояние очень быстро проходит. Но, в некоторых случаях, расширение зрачка может иметь длительный характер и причинять пациенту сильнейший дискомфорт. Данное патологическое состояние имеет название мидриаз.
К счастью, существует множество способов купирования данного синдрома. Однако для того, чтобы терапия была максимально результативной, необходимо изучить общую специфику заболевания и подобрать наиболее подходящий способ лечения.
Содержание
Предпосылки к возникновению недуга
Установление причины патологического расширения зрачка – основы диагностики. Как правило, развитие атипичного расширения зрачка может быть спровоцировано воздействием множества факторов: от механического повреждения сетчатки глаза и до сбоев работы центральной нервной системы человека.
Как правило, если у пациента наблюдается расширение зрачков – причины общего плана могут быть следующие:
- Применение определенных медикаментов. Известно, что лекарственные препараты, относящиеся к группе антисептиков, антистатиков, симпатомиметиков, а также некоторые препараты от аллергии, антидепрессанты и наркотические вещества могут приводить к патологическому расширению зрачка.
- Острая интоксикация. Как правило, острое пищевое и алкогольное отравление, а также передозировка вышеперечисленными препаратами, может приводить развитию мидриаза.
- Заболевания и механические повреждения глаза.
- Перенесенные операции на глазах.
- Патологии нервной системы. Как утверждает медицинское сообщество, нарушения работы ЦНС, а также некоторые психические заболевания, могут приводить к систематическому проявлению мидриаза.
Основные разновидности недуга
Для того чтобы составить максимально полный анамнез и подобрать наиболее эффективный способ лечения, необходимо как можно точнее определить классификацию мидриаза и причину его возникновения.
Как правило, различают следующие формы мидриаза.
В зависимости локализации и формы поражения:
- двусторонний;
- односторонний;
- правосторонний;
- левосторонний.
В зависимости от провокационного фактора:
- Физиологический – естественное расширение зрачков. Проявляется как реакция на недостаток освещение или на всплеск гормонов, вырабатываемых в момент стресса.
- Медикаментозный – развивается как следствие воздействия на глаз медикаментов некоторой группы. Как правило, к лекарствам, вызывающим медикаментозный мидриаз, относят Атропин, Мидрицил, Тропикамид, Ирифрин.
- Наркотический – очень часто развитие мидриаза обуславливается воздействием на ЦНС наркотических и психотропных препаратов.
- Паралитический – патологическое расширение зрачка в данном случае происходит как результат паралича зрачкового сфинктера. Как правило, данный синдром может развиться вследствие заболеваний ЦНС и нарушение работы глазодвигательного нерва, которые могут спровоцировать такие заболевания как менингит гнойной и туберкулезной формы, третичный сифилис, гидроцефалия врожденная, эпилептоидные припадки и паркинсонизм.
- Спастический – данную форму расширения зрачка провоцирует спазм дилататора зрачка как следствие повреждения шейного отдела симпатического ствола позвоночника.
- Травматический – возникает по причине рассечения сетчатки глаза в области зрачка. В большинстве случаев возникает у пациентов, перенесших офтальмологические операции.
- Произвольный – возникает под воздействием силы воли человека. После длительных тренировок, человек может вызвать мидриаз произвольный и контролировать его интенсивность и продолжительность.
Лечение заболевания
Что же делать, если возник мидриаз, волнует каждого, кто столкнулся с подобным явлением. Как правило, если расширение зрачка имеет естественную или медикаментозную природу, то принимать никакие меры не стоит. Синдром исчезнет самостоятельно спустя определенное время.
Если же возникновение мидриаза вызвано развитием какого-либо заболевания необходимо более тщательное комплексное лечение. В рамках терапии, амбулаторные мероприятия необходимо подбирать так, чтобы они выявили и повлияли на предпосылку патологического расширения зрачка.
Так, если причиной синдрома стали микротравмы сетчатки, больному назначается офтальмоскопия под мидриазом. Данный тип обследования поможет выявить природу повреждений и подобрать наиболее подходящий способ лечения для снижения степени их влияния на организм. Чаще всего, лечение ограничивается медикаментозной терапией. Однако в особо тяжелых случаях, таких как отслоение сетчатки, пациенту может понадобиться оперативное вмешательство.
Если же мидриаз был вызван нарушением работы сердечно-сосудистой системы терапию можно проводить в 2 основных направлениях: медикаментозном и оперативном. При медикаментозном лечении пациенту прописываются препараты улучшающие ток крови и укрепляющие стенки сердечной мышцы. Оперативное вмешательство представляет собой удаление сгустков крови и купирование проявлений аневризмы. Форма лечения напрямую зависит от состояния здоровья пациента и степени тяжести заболевания.
Если же патологическое расширение глазных зрачков обусловлено развитием опухолевых процессов, необходима тщательная диагностика и терапия. В ходе обследования необходимо определить природу опухали головного мозга (злокачественная или доброкачественная), которая давит на глазной нерв. После диагностики, пациенту назначается либо хирургическое удаление инородного тела, либо курс химеотерапии. Важно помнить, что проводить диагностику и назначать план лечения должен только врач-онколог.
Подводя итог
Мидриаз – расширение зрачков, которое может нанести куда больший вред здоровью, чем может показаться на первый взгляд. В случае, если увеличение наблюдается достаточно длительное время и сопровождается дискомфортными ощущениями – обращение в медицинское учреждение должно производится незамедлительно. В амбулаторных условиях врач-офтальмолог сможет корректно установить причину недуга и подобрать наиболее подходящий вариант лечения. Берегите себя и будьте здоровы!
