Как известно, катаракта характеризуется помутнением хрусталика, а это приводит к утрате остроты зрения и впоследствии к полной слепоте. К сожалению, медикаментозная терапия не способна полноценно избавить от патологии, поэтому чаще всего применяются хирургические методы. Их существует несколько и каждый обладает своей особенностью, преимуществами и недостатками. Стоит знать, что методику подбирает только лечащий специалист, потому что это зависит от индивидуальных особенностей. Это может быть стадия развития болезни, наличие сопутствующих патологий и так далее. Цена операции при катаракте во многом зависит от выбранного метода, уровня клиники и квалификации докторов. Также учитывается и региональность. Например, в столице операция может обойтись в 2 раза дороже, чем в небольшом городке.
Содержание
Разновидности хирургии при катаракте, виды линз
Интраокулярные линзы (ИОЛ), предназначенные для имплантации при катаракте способствует улучшению остроты зрения. Их выпускают многие производители, но виды у всех одинаковы. Итак, линзы могут быть такими:
- Монофокальные ИОЛ не имеют противопоказаний и считаются безопасными. Линзы имеют одинаковую преломляющую способность совершенно в любой зоне поверхности, обеспечивает отличную видимость предметов. Единственным недостатком считается потребность в ношении очков при чтении.
- Мультифокальные линзы самые популярные и инновационные, так как обладают разной преломляющей способностью. Из-за этого человек может одинаково чётко видеть изображения и вдаль, и рядом. Поэтому дальнейшая коррекция зрения исключается. Недостатком является невозможность использования людьми, которые имеют высокую степень чувствительности к свету.
- Аккомодирующий ИОЛ тоже не имеет противопоказания и является востребованным и эффективным. Эти линзы могут самостоятельно подстраиваться под зрительный образ и имитировать деятельность естественного хрусталика. Линза фиксируется к мышце глаза, при этом преломление изменяется таким образом, как и в фиксирующем аппарате. Поэтому человек способен видеть одинаково точные изображения на разных расстояниях.
- Асферическая линза способна корректировать любые искажения. Данные ИОЛ не имеют противопоказаний и последствий.
Операция по удалению катаракты основывается на устранении пораженного участка хрусталика и имплантировании гибкой линзы. Но для этого используются совершенно разные методики, которые отличаются друг от друга способами проникновения, растворения пораженного органа и используемыми инструментами, оборудованием.
Факоэмульсификация
Данный метод является самым распространенным и востребованным, так как считается безопасным и эффективным. В ходе операции производится разрез в 2 мм. В него вводится микроскопический зонд, оснащенный ультразвуком, который изменяет структуру хрусталика, превращая его в состояние эмульсии. И только после этого он удаляется. Затем вводится гибкая интраокулярная линза. Отличительной особенностью факоэмульсификации является то, что применять метод можно в любой момент. Если, например, при некоторых других способах оперирование возможно только после полного созревания патологии, то здесь не нужно ждать этого периода. Оказывается, процесс созревания может длиться до 10-ти лет, вследствие чего зрение постепенно падает. В это время больной обычно из-за этого теряет работоспособность и существует риск приобретения слепоты. Срок реабилитации минимальный.
Экстракапсулярная экстракция
Данный способ хирургического вмешательства является основоположным в катаральной хирургии, поэтому на сегодняшний день считается немного устаревшим. Операция катаракта экстракапсулярная экстракция применяется довольно редко, только при необходимости, так как является травматичной. В ходе операции офтальмолог производит разрез роговицы под общим наркозом. Но до этого проводится подготовительный этап: в пораженный орган закапываются специальные капли, которые дезинфицируют и расширяют зрачок.
Затем вскрывается передняя капсула и удаляется, после этого устраняется ядро хрусталика и очищается капсульный мешок, устанавливается линза. Когда она примет правильное положение, накладывается шов. Таким образом, на месте остается задняя капсула. Недостаток заключается и в том, что реабилитационный период слишком длительный, а больной при этом всю оставшуюся жизнь должен избегать физических нагрузок. Возможные осложнения: уплотнение капсулы, вторичная форма катаракты.
Интракапсулярная экстракция
При операции катаракта замена хрусталика может производиться при помощи охлажденного металлического стержня, то есть методом криоэкстракции. В этом случае удаляется капсула и хрусталик одновременно. Врач делает разрез роговицы, после чего оголяется край хрусталика. Криоэкстрактор фиксирует пораженный орган и вытаскивает его. Далее, устанавливается гибкая линза, и накладываются швы. Осложнение: риск выпадения стекловидного тела и отслоение сетчатки впоследствии. Срок реабилитации средний.
Операция лазером
Лазерная операция по удалению катаракты с заменой хрусталика используется не так часто, так как методика новая, эффективная и самая дорогостоящая. Во многом она похожа на факоэмульсификацию, только в этом случае применяется не ультразвук, а лазер, имеющий определенную длину волны.
Цена операции катаракта и противопоказания
Противопоказания:
- Гипертония.
- Сахарный диабет.
- Некоторые патологии сердечнососудистой системы и головного мозга.
- Хронические болезни.
Стоимость операции по замене хрусталика при катаракте варьируется в пределах 20 000 -80 000 рублей. Соответственно, первичная катаракта имеет более низкую стоимость, а вторичная форма – высокую.
Восстановительный период
После операции катаракта реабилитация может иметь различные сроки, но суть её одинакова:
- В первое время после хирургии больной должен принимать обезболивающие препараты и те средства, которые назначит врач.
- Категорически запрещено в этот период поднимать груз, более 3-х кг.
- Нельзя делать резкие движения и наклоны.
- Откажитесь от тепловых и горячительных процедур.
- К глазам можно прикасаться исключительно стерильными салфетками (например, при слезотечении).
- Выходить на улицу нужно в солнцезащитных очках.
- Чтобы исключить риск отёчности, лучше пить меньше жидкости.
- Нельзя употреблять в пищу острые и соленые блюда.
Можно ли вылечить катаракту без операции
Консервативные методы лечения не приносят таких результатов, как хирургические. Дело в том, что все медицинские препараты направлены только на временное улучшение состояния и остановление процесса развития патологии. Следовательно, лечение катаракты без операции невозможно. Особенно, если это не начальная стадия развития.
Отзывы об операции катаракты
Василий Николаевич Федоренко: Я перенес операцию катаракта экстракапсулярной экстракции лет 7 назад. В принципе, изначально чувствовал себя хорошо, но слишком долго восстанавливался. У меня работа связана с небольшими физическими нагрузками, но, тем не менее, это негативно сказалось на зрении. Врач меня предупреждал, что нельзя будет прилагать физических усилий. Но как без этого обойтись мужчине? Как следствие, у меня сейчас развивается вторичная форма. Много слышал о новых методиках, поэтому следующую операцию буду делать именно по-новому.
Виктория, 38 лет: Когда я обнаружила катаракту, то уже было поздно предпринимать какие-либо меры, поэтому согласилась на оперирование, мне делали факоэмульсификацию. Это сравнительно новый и безопасный метод, но стоимость высокая. К счастью, всё прошло безупречно, и уже через неделю я вернулась к обычному ритму жизни. Сейчас чувствую себя вполне полноценной и здоровой женщиной. Полностью отказалась от очков и контактных линз. Кстати, операция безболезненная.
Светлана Никонова: В клинике, куда я обратилась, врач мне предложил метод: интракапсулярная экстракция. Изначально меня предупредили, что могут возникнуть неприятные последствия, поэтому в обязательном порядке нужно придерживаться всех предписаний офтальмолога в реабилитационный период. К счастью, я это делала и никаких осложнений не возникло. Сейчас вижу все изображения четко, глаза не болят.
Никита: У меня печальная история, но я хочу ею поделиться. После замены хрусталика на имплантат у меня возникли сложности – выпало стекловидное тело. Естественно, сразу после обнаружения симптомов я обратился к офтальмологу, где это и выяснилось. Если бы вы знали, как я ругался! Но после разговора с врачом осознал, что сам в этом виноват. Дело было в том, что я наплевательски отнесся ко всем рекомендациям хирурга и не выдержал реабилитационный период. Поэтому рекомендую всем, кто решается на любую операцию, строго следовать советам специалистов.
