Многие люди путают глаукому с такой патологией, как офтальмогипертензия. Но это не правильно, ведь эти недуги имеют свои отличия? В чем же они заключаются? Какие же причины приводят к офтальмогипертензии, и как она лечится?
Содержание
Что это за патология и какие она имеет виды?
Офтальмогипертензия – это состояние, при котором повышается глазное давление, но, в отличие от глаукомы, оно не несет за собой никаких изменений на глазном дне.
Другими словами, глаукома – это диагноз, который обозначает четко определенную болезнь, с тяжелыми последствиями, а вот глазная гипертензия не считается заболеванием, это скорее состояние, которое при определенных причинах может проявляться в глазу. Поэтому сравнивать такие недуги совсем неправильно.
Согласно МКБ выделяют несколько категорий заболеваний глаз. У такого состояния как офтальмогипертензия код по МКБ-10 отсутствует. В данный перечень входит только заболевание глаукома, которая может сопровождаться таким состоянием.
Глазная гипертензия бывает двух видов:
- Эссенциальная. Наблюдается, как правило, у людей среднего и пожилого возраста. Причины офтальмогипертензии данного вида до сих пор не установлены. У человека с возрастом происходит уменьшение секреции жидкости внутри глаза и ее отток. Если оба процессы находятся в уравновешенном состоянии, то и давление внутри глаза остается в норме. Если же возникает дисбаланс между секрецией и оттоком, в пользу первой, то вследствие этого повышается внутриглазное давление. Эссенциальная офтальмогипертензия сопровождается умеренным повышением давления внутри обоих глаз.
- Симптоматическая. Появляется вследствие различных заболеваний органов зрения или организма в целом. Такой вид самостоятельным недугом не является, а есть лишь проявлением, признаком определенного недуга. Если при длительном течении офтальмогипертензии не провести ее лечение, то она может перейти в более серьезное заболевание – глаукому. При симптоматической гипертензии глаза внутриглазное давление может повышаться то на короткий промежуток времени, то может держаться и долгое время.
Различают несколько вариантов симптоматической офтальмогипертензии, а именно:
- Увеальная. Обусловлена воспалительными глазными недугами, например, иридоциклитом, иритом и другими.
- Токсическая. Проявляется на фоне интоксикации хронического типа такими веществами, как фурфурол, тетраэтилсвинец и т. д.
- Кортикостероидная. Развивается вследствие долгого применения кортикостероидных препаратов.
- Эндокринная офтальмогипертензия. Возникает на фоне таких болезней, как гипотиреоз, тиреотоксикоз, синдром Иценко-Кушинга и другие.
- Диэнцефальная. Появляется как симптом при гипоталамусных нарушениях, которые развиваются при воспалении в центрах головного мозга.
Симптоматика и диагностика болезни
При глазной гипертензии любого вида происхождения могут возникать такие ощущения:
- тянущая, распирающая боль в глазу, которая может отдавать в область висков;
- головная боль;
- чувство ломоты в глазах.
Диагноз офтальмогипертензии подтверждается только после исключения первичной глаукомы. Для этой цели проводятся такие исследования:
- визометрия – проверка остроты и полей зрения;
- суточная тонометрия – контроль внутриглазного давления утром и вечером;
- офтальмоскопия – осмотр глазного дна;
- гониоскопия – наблюдение угла передней камеры;
- тонография – обследование гидродинамики глаза;
- разные нагрузочные пробы;
- ретинальная томография – проводится для оценивания состояния диска зрительного нерва.
При допущении мысли о наличии других патологий дополнительно необходимо еще пройти и другие обследования, например, анализ гормонального фона и УЗИ допплерография сосудов головного мозга.
Если же есть основания предполагать, что повышенное ВГД есть симптомом первичной глаукомы, то такое состояние требует постоянного наблюдения в динамике у офтальмолога.
Как проводится терапия данного состояния?
Лечение офтальмогипертензии, в первую очередь, следует начинать с установления причины, которая повлияла на ее появление. Но бывает иногда, что врачи сталкиваются с такими ситуациями, когда причины неизвестны. Тем не менее, все же изучается тщательно анамнез больного, проводятся все необходимые исследования, и если требуется, то привлекаются к терапии специалисты и других профилей.
После выявления причины, врач назначает консервативное лечение конкретно того заболевания, которое привело к такому состоянию. Например, если повышение внутриглазного давления – это результат токсического характера проявления, то терапия проводится с целью удаления воздействия такого токсического фактора. Если же причиной есть гормональный сбой, то корректируется и восстанавливается их уровень и т. д. Все эти моменты должен учитывать врач, и с этими данными назначается определенная терапия.
Сам же симптом тоже необходимо лечить. Для этого офтальмолог назначает глазные капли, которые снижают ВГД. Также в комплексе приписываются лекарственные препараты для приема внутрь, которые уменьшают секрецию водянистой влаги и улучшают отток. Какой конкретно из препаратов подойдет именно в вашем случае сможет решить только врач после проведенной диагностики. Самостоятельно не рекомендуется пользоваться лекарствами.
При возникновении признаков, которые указывают на повышенное ВГД, требуется обратиться к офтальмологу. Ведь если этого вовремя не сделать, то обычное состояние может перейти в опасное заболевание – глаукому. а этот недуг очень сложно вылечить. Берегите себя и будьте здоровы!
